制牛皮癣用那些药

制牛皮癣用那些药

治疗银屑病（俗称牛皮癣）的药物选择繁多，需要根据患者的具体病情、分型、病程以及个体差异进行综合考量。治疗目标主要是控制症状，减缓瘙痒和皮损，延缓病情进展，提高患者的生活质量。临床上，医生会根据患者的情况选择外用药物、口服药物、物理治疗或联合治疗。值得注意的是，银屑病是一种慢性反复性疾病，目前的治疗手段并不能尽量治疗，但通过合理的治疗和管理，可以有效地控制病情，减少反复。 制牛皮癣用那些药 的选择需谨慎，务必在专业医生的指导下进行，切勿自行用药。以下是对常用药物种类的简要介绍：用药原则见下表：

a. 外用药物治疗

外用药物是治疗银屑病的一线疗法，主要适用于轻中度患者。这些药物可以直接作用于皮肤病变部位，减少全身性不良反应。常用的外用药物包括：

1. 糖皮质激素：这是治疗银屑病较常用的外用药物，具有抗炎、止痒的作用。根据其效力分为弱效、中效、有效果和很有效果四类。医生会根据皮损的部位、严重程度和患者的年龄选择合适的激素强度。长期或大面积使用有效果激素可能引起皮肤萎缩、毛细血管扩张等不良反应，应遵医嘱使用。

2. 维生素D3衍生物：如卡泊三醇软膏，可以抑制表皮细胞的增殖，减缓鳞屑和炎症。该药物可单独使用，也可与激素联合使用，提高治疗的效果，减少激素的使用剂量。

3. 维A酸类药物：如他扎罗汀凝胶，能够调节皮肤细胞的生长和分化。对于斑块型银屑病，维A酸类药物有一定的治疗的效果，但起效较慢，且可能引起皮肤刺激。

4. 钙调神经磷酸酶抑制剂：如他克莫司软膏、吡美莫司乳膏，可用于面部、颈部等皮肤薄嫩部位的银屑病治疗，其不良反应较糖皮质激素少。但需注意光敏性反应。

5. 水杨酸软膏：软化角质，帮助去除鳞屑，通常与其它外用药物联合使用。

6. 润肤剂：虽然不属于药物，但润肤剂在银屑病治疗中起着重要的辅助作用。它能够保持皮肤水分，减少干燥和瘙痒，促进受损皮肤的恢复，并增强外用药物的治疗的效果。

b. 口服或注射药物治疗

口服或注射药物主要用于中重度银屑病，或外用药物治疗的效果不佳的患者。这些药物治疗银屑病效果明确，但可能会引起全身性的不良反应，需要在医生的指导下使用，并定期监测血常规、肝肾功能等指标。

1. 免疫抑制剂：如甲氨蝶呤、环孢素、阿维A等，通过抑制免疫系统的过度活跃，达到控制病情的效果。这些药物可能引起肝肾功能损害、骨髓抑制等不良反应，使用时需谨慎。

2. 生物制剂：如依那西普、英夫利昔单抗、阿达木单抗、乌司奴单抗等，这些药物可以科学地靶向参与银屑病发病机制的特异性免疫分子，治疗的效果不错。但价格相对高些，且可能增加感染风险，需在专科医生指导下评估使用。

3. 维A酸类药物：如阿维A，主要用于治疗脓疱型银屑病和红皮病型银屑病，该药有致畸作用，备孕期及妊娠期女性禁用。

c. 物理疗法

物理治疗包括各种光疗，如窄波紫外线（NB-UVB）、宽波紫外线（BB-UVB）、紫外线A（UVA）疗法和准分子激光等。光疗通过调节皮肤的免疫功能，减少表皮细胞的增殖，从而达到治疗银屑病的目的。其中，窄波紫外线是目前比较常用的光疗方法，具有较高的治疗的效果和较好的安全性。

d. 中医药治疗

中医药治疗银屑病的历史悠久，可采用内服中药、外用中药（如药膏、药浴、熏蒸等）以及针灸等多种方法。中医讲究辨证论治，根据患者的体质、证型，采用不同的中药配方。虽然中医药对银屑病具有一定的治疗的效果，但起效相对较慢，需要长期坚持治疗。 制牛皮癣用那些药 中医药是其中的一个选择。患者在选择中医治疗时，应选择正规的中医院，并向医生详细咨询。

银屑病不仅是皮肤病，更是一种系统性疾病，容易引起关节病变。约30%的银屑病患者会发展为银屑病关节炎，表现为关节肿痛、僵硬等症状。如果出现关节不适，应及时就医。同样， 制牛皮癣用那些药 也要考虑到对关节的影响。

e. 不同类型银屑病的用药特点

银屑疾病问题据临床症状可分为寻常型、关节病型、脓疱型和红皮病型，不同类型的治疗方法略有侧重：

1. 寻常型银屑病：这是较常见类型，治疗以局部外用药物为主，如糖皮质激素、维生素D3衍生物等。对于面积较大或外用药物治疗的效果不佳者，可考虑联合光疗或口服药物治疗。

2. 脓疱型银屑病：此型较少见，病情严重，常伴有全身症状。治疗需要系统使用维A酸类药物或生物制剂等。

3.红皮病型银屑病：此型银屑病累及全身皮肤，病情严重，容易诱发感染、脱水等并发症，需要住院治疗。治疗主要使用免疫抑制剂、生物制剂等。

4. 关节病型银屑病：除了皮肤损害，还伴有关节疼痛、肿胀等症状。治疗需同时考虑控制皮肤和关节症状，可选择非甾体抗炎药、改善病情抗风湿药、生物制剂等。

f. 患者的自我管理

银屑病是一种慢性疾病，需要长期管理。患者的自我管理同样重要，包括:

1. 皮肤护理：保持皮肤清洁和湿润，避免使用刺激性洗浴用品，使用温水洗澡。洗澡后及时涂抹润肤剂。

2. 避免诱发因素：避免吸烟、酗酒，保持健康的生活方式，注意饮食均衡，避免外伤、感染等诱发因素。

3. 心理调节：银屑病可能给患者带来心理压力，如焦虑、抑郁等。患者应保持积极乐观的心态，寻求家庭和朋友的支持，必要时可寻求心理咨询师的帮助。

4. 定期复诊：定期复诊，接受医生的指导，调整治疗方案。

温馨提示一下，关于治疗牛皮癣（银屑病）的用药，您可能还有以下疑问：

1. 银屑病能有效治疗吗？

答：目前银屑病没有有效治疗的方法，但通过积极治疗和管理，可以有效控制病情，减少反复。

2. 哪些药物较有效？

答：没有哪种药物是一些有效的，每个人的情况都不一样，需要在专业医生的指导下，根据病情选择较合适的治疗方案。

3. 治疗费用大概多少？

答：治疗费用因人而异，不同地区、不同医院和不同治疗方案会导致费用差异。为了经济负担更小，建议合理选择就医地点和适合自己的治疗方式。