关节性牛皮肤癣
文章来源：艾美皮肤健康网关节性牛皮肤癣
| 主要特征 | 同时存在银屑病皮肤症状和关节炎症。 |
| 影响 | 可能导致关节疼痛、肿胀、僵硬，甚至关节畸形。 |
一、什么是关节性牛皮癣？
关节性牛皮癣，顾名思义，是银屑病合并关节炎的一种疾病。银屑病是一种慢性、反复性的炎症性皮肤病，主要表现为皮肤上出现红色或粉色的鳞屑性斑块，通常伴有瘙痒。而关节性牛皮癣则是在此基础上，患者还会出现关节的炎症，导致关节疼痛、肿胀、僵硬，甚至活动受限。关节性牛皮癣不仅影响患者的外貌，还会严重影响生活质量。
虽然关节性牛皮癣在银屑病患者中的比例相对较低，但一旦发生，对患者的影响往往很大。有些患者可能在皮肤症状出现后几年才出现关节症状，而另一些患者可能在皮肤症状不显然的情况下，先出现关节症状。
二、关节性牛皮癣的症状
关节性牛皮癣的症状多种多样，主要包括以下几个方面：
1. 皮肤症状：典型的银屑病皮损，如红色或粉色的鳞屑性斑块，常见于头皮、肘部、膝盖等部位。也可能出现指甲的改变，如甲板增厚、点状凹陷、甲分离等。
2. 关节症状：关节疼痛、肿胀、僵硬，尤其是在早晨或长时间休息后更加显然。受累的关节可以是单个或多个，常见的受累部位包括手指、脚趾、膝盖、踝关节、腕关节等。有些患者可能出现脊柱的炎症，引起腰背部疼痛和僵硬，称为脊柱关节炎。
3. 其他症状：除了皮肤和关节症状，有些患者还可能出现眼部炎症，如结膜炎、虹膜炎等。也可能出现疲劳、乏力等全身症状。关节性牛皮癣的病情轻重程度因人而异，有些患者可能只有轻微的关节不适，而另一些患者则可能出现严重的关节破坏，导致关节畸形和功能障碍。
三、关节性牛皮癣的病因与诊断
关节性牛皮癣的病因目前尚不尽量清楚，但普遍认为与遗传因素、免疫因素和环境因素有关。
1. 遗传因素：经验来看，关节性牛皮癣具有一定的遗传倾向。如果家族中有银屑病或关节炎的病史，患病风险会相对增加。
2. 免疫因素：免疫系统异常是导致关节性牛皮癣的重要原因。免疫系统错误地攻击自身的皮肤和关节组织，导致炎症反应。
3. 环境因素：一些环境因素可能诱发或加重关节性牛皮癣，如感染、外伤、精神压力、某些药物等。对于关节性牛皮癣的诊断，医生会综合考虑患者的临床表现、体格检查和辅助检查结果。
辅助检查包括：
1. X线检查：可以显示关节的炎症和破坏情况。
2. 血液检查：可以检测炎症指标，如血沉、C反应蛋白等。
3. 关节液检查：可以分析关节液的成分，排除其他类型的关节炎。
四、关节性牛皮癣的治疗
关节性牛皮癣的治疗目标是控制炎症、缓解症状、保护关节功能，并提高患者的生活质量。
治疗方法包括：
1. 药物治疗：
非甾体抗炎药（NSAIDs）：可以缓解关节疼痛和炎症。
改善病情抗风湿药（DMARDs）：如甲氨蝶呤、柳氮磺胺吡啶等，可以抑制免疫反应，控制病情进展。
生物制剂：如肿瘤坏死因子（TNF）抑制剂、白介素（IL）抑制剂等，是靶向治疗药物，可以更科学地抑制免疫反应。
2. 物理治疗：包括热疗、冷疗、按摩、运动疗法等，可以缓解关节疼痛和僵硬，改善关节活动度。
3. 局部治疗：对于轻度的关节症状，可以采用局部注射糖皮质激素等方法进行治疗。
五、关节性牛皮癣的日常管理
除了正规的治疗，日常管理对于控制关节性牛皮癣也非常重要。
1. 保持健康的生活方式：
均衡饮食，适当吃蔬菜水果，避免高脂、高糖食物。
适度运动，增强身体抵抗力。
戒烟限酒。
2. 保护关节：
避免长时间保持同一姿势。
避免过度劳累，注意休息。
使用护具保护关节。
3. 心理调节：
保持乐观的心态，积极面对疾病。
寻求家人和朋友的支持。
必要时寻求心理咨询师的帮助。
患者真实反馈： "刚开始我只是觉得皮肤有点痒，起了些红疹，没太在意。后来，手指关节开始疼，越来越厉害，连拧毛巾都费劲。去医院检查才知道是关节性牛皮癣，当时感觉天都塌了。不过，医生告诉我，只要积极治疗，好好控制，病情是可以控制的。现在我每天按时吃药，坚持锻炼，感觉关节比以前好多了。"
日常生活建议： 关节性牛皮癣患者在选择职业时，应尽量避免需要长时间站立、行走或重复性劳动的工种，以减缓关节负担。可以考虑从事一些较为轻松的工作，如文职、设计等。
日常生活建议： 银屑病患者常常因为皮肤问题而感到自卑，影响社交和情感生活。建议多参加社交活动，积极与他人交流，建立自信。也可以尝试寻找理解和支持自己的伴侣，共同面对疾病。
健康小贴士，早发现早治疗对于控制关节性牛皮癣的病情至关重要。如果您发现自己同时存在银屑病皮肤症状和关节症状，应及时就医，明确诊断，并接受规范的治疗。
我们已经了解了什么是关节性牛皮肤癣以及需要注意的事项, 下面提炼了关于关节性牛皮肤癣患者较关心的几个问题：
1. 关节性牛皮肤癣会遗传吗？ 关节性牛皮肤癣有一定的遗传倾向，但并不是一定会遗传。
2. 关节性牛皮肤癣可以治疗吗？ 关节性牛皮肤癣目前尚无法治疗，但通过治疗可以控制病情，缓解症状。
3. 关节性牛皮肤癣患者的饮食有哪些禁忌？ 关节性牛皮肤癣患者应避免辛辣刺激性食物，以及容易引起过敏的食物。
